长江日报大武汉客户端7月20日讯“您现在的血糖控制得很好，可以不用再吃药了，今后一定要保持健康的生活和饮食习惯，守住这个得来不易的胜利果实。”两个多月来，医院糖尿病健康管理专家门诊复查的吴女士，听到丁胜副主任医师的这句话后非常高兴。
医院糖尿病健康管理专家门诊找丁胜副主任医师复诊。通讯员马遥遥 摄
今年，医院在该省率先推出智慧化全院血糖管理新模式，该管理模式运行半年来，为余名非内分泌科住院的“糖友”打造专属“血糖管家”，通过精准、高效控糖让其中约10%的患者实现了不用再吃药控糖。
汉口43岁的吴女士两个多月前在单位体检中查出甲状腺结节，随后在医院后湖院区进一步检查后准备接受手术治疗。然而，术前检查发现她的血糖25mmol/L，超出正常值的4倍，若不及时处理，术后切口难以愈合，术后感染风险陡增。该院智慧化全院血糖管理专班内分泌科喻佛定医生手机上也同时收到系统发出的这条血糖“紧急提醒”，10分钟后赶到病房，与甲状腺乳腺外科管床医生现场为吴女士“联合会诊”，最后诊断为2型糖尿病。
随后，内分泌科专家为吴女士制定了个性化降糖治疗方案，在她腹部安装了皮下胰岛素泵快速平稳控糖，同时加强饮食营养指导。“多管齐下”综合治疗后，吴女士血糖很快达标，2天后如期手术。术后，血糖管理团队又通过智慧化全院血糖管理平台线上动态观察血糖变化，每天指导精准调整降糖药物，血糖管理团队成员护士张静静每天来到病房为她进行饮食、运动、血糖监测、胰岛素注射的健康指导和口服降糖药的健康宣教。
吴女士的伤口愈合良好，顺利康复出院。回家一个月后，护士张静静通过电话回访询问吴女士居家血糖控制情况，持续进行健康指导。医院智慧化全院血糖管理中心还向出院后的吴女士提供了免费复诊服务，她定期来糖尿病健康管理专家门诊。
护士张静静通过电话回访了解记录患者居家血糖控制情况。通讯员马遥遥 摄
“最近身体情况怎样？降糖药按时在吃吧？”“饮食结构怎样？餐前餐后的血糖都有测吧？”该院智慧化全院血糖管理项目负责人丁胜副主任医师每次为吴女士进行控糖指导时问得都很细致，针对吴女士居家生活情况和血糖情况及时调整用药，对一些错误的做法及时进行干预。原来，自从诊断为糖尿病后，吴女士就视主食为洪水猛兽，生怕摄入一点儿“碳水”。丁胜说，科学控糖是要在药物的帮助下患者自己“管住嘴，迈开腿”，但完全不吃主食或者怕吃东西也是不对的，如果出现低血糖更危险，要注意健康饮食少吃多餐。
经过医护两个多月高效、精准的控糖指导和吴女士的积极配合。前日上午，吴女士复诊的血糖检查结果非常理想。丁胜告诉她可以停用降糖药，通过饮食控制加合理运动就可以了，这令吴女士喜出望外。
据不完全统计，医院全院合并糖尿病患者约七成因其他疾病在非内分泌科住院。目前，有余名在各个专科住院“糖友”们和吴女士一样都被智慧化全院血糖管理中心精细地“管”了起来。3月份，医院智慧化全院血糖管理中心开设了糖尿病健康管理专家门诊，旨在将出院的患者的血糖更好地管理起来，根据出院患者在居家的实际情况，选择定制适合他们的个性化血糖控制方案，为他们打造专属‘血糖管家’，借力信息化手段实现精准、高效控糖。半年来，纳入管理的患者出院时理想血糖达标率提升了40%，有效缩短术前等待时间和住院日。通过对院外患者随访管理，其中，更有10%的患者像吴女士一样停用降糖药。
下一步，该院智慧化全院血糖管理将探索门诊和医联体血糖管理联动，不断提升糖尿病健康防治水平，助力全市“”攻坚行动。（长江日报记者祁燕 通讯员马遥遥 李蓓）
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